Theo kế hoạch, Hà Tĩnh đặt mục tiêu tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 95% dân số vào năm 2026, tiến tới bao phủ toàn dân vào năm 2030 theo định hướng Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh lần thứ XX, nhiệm kỳ 2025–2030.

Tỉnh cũng xác định các chỉ tiêu quan trọng như: 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT; 100% cơ sở khám chữa bệnh triển khai tiếp nhận BHYT bằng căn cước công dân gắn chip và ứng dụng VNeID; Nâng cao mức độ hài lòng của người dân khi tham gia và sử dụng dịch vụ BHYT; Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ số trong toàn bộ quy trình quản lý và khám chữa bệnh.

Kế hoạch nhấn mạnh việc triển khai đồng bộ 6 nhóm nhiệm vụ và giải pháp trọng tâm.

Thứ nhất, tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp, các ngành đối với công tác bảo hiểm y tế

Các sở, ban, ngành và địa phương tiếp tục quán triệt, triển khai hiệu quả các chủ trương, chính sách của Trung ương và của tỉnh về bảo hiểm y tế (BHYT), trọng tâm là Chỉ thị số 52-CT/TW, Quyết định số 844/QĐ-TTg, Kế hoạch số 18-KH/TU, Văn bản số 10534/UBND-VX2 và các nghị quyết, chương trình hành động liên quan của Trung ương và Tỉnh ủy.

Việc thực hiện chính sách BHYT phải được xác định là nhiệm vụ chính trị quan trọng, thường xuyên, gắn với mục tiêu bảo đảm an sinh xã hội, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân. Các địa phương, đơn vị cần đưa chỉ tiêu tỷ lệ người dân tham gia BHYT vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm và theo giai đoạn.

Đồng thời, tăng cường hiệu lực quản lý nhà nước, phát huy sự phối hợp giữa các ngành, địa phương trong thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân theo hướng bền vững, công bằng, hiệu quả. Tiếp tục củng cố, nâng cao hiệu quả hoạt động của Ban Chỉ đạo phát triển BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp các cấp; tăng cường kiểm tra, giám sát, đôn đốc việc thực hiện chỉ tiêu, nhiệm vụ về BHYT tại các địa phương, đơn vị.

Thứ hai, tăng cường công tác thông tin, tuyên truyền về chính sách, pháp luật bảo hiểm y tế

Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách BHYT bằng nhiều hình thức linh hoạt, đa dạng, phù hợp với từng nhóm đối tượng. Nội dung tuyên truyền tập trung làm rõ quyền lợi, trách nhiệm và ý nghĩa nhân văn của chính sách BHYT, qua đó tạo sự đồng thuận và nâng cao ý thức tự giác tham gia của người dân.

Tăng cường ứng dụng công nghệ số, mạng xã hội, hệ thống truyền thanh cơ sở và các phương tiện thông tin đại chúng trong công tác truyền thông. Đồng thời, phát huy vai trò của Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và các tổ chức chính trị - xã hội trong vận động Nhân dân tham gia BHYT.

Thứ ba, tiếp tục rà soát, cụ thể hóa cơ chế, chính sách về bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh

Tổ chức triển khai hiệu quả Nghị quyết số 182/2025/NQ-HĐND về chính sách an sinh xã hội giai đoạn 2026–2030, trong đó chú trọng chính sách hỗ trợ mức đóng BHYT cho các nhóm đối tượng.

Tiếp tục rà soát các nhóm đối tượng khó khăn để tham mưu cấp có thẩm quyền ban hành hoặc điều chỉnh chính sách hỗ trợ phù hợp, bảo đảm cân đối ngân sách và đúng quy định pháp luật.

Khuyến khích các doanh nghiệp, tổ chức, cá nhân tham gia hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn, góp phần thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân.

Thực hiện tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế dự phòng và khám chữa bệnh BHYT, bao gồm chi phí quản lý; từng bước tính chi phí khấu hao tài sản vào giá dịch vụ y tế theo hướng dẫn của Trung ương.

Đồng thời, tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc cho Nhân dân theo Chỉ thị số 17/CT-TTg của Thủ tướng Chính phủ.

Thứ tư, nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Tăng cường đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, nguồn nhân lực và nâng cao năng lực chuyên môn cho hệ thống khám chữa bệnh, đặc biệt là tuyến y tế cơ sở, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người dân.

Đẩy mạnh chuyển giao kỹ thuật, phát triển các dịch vụ kỹ thuật chuyên sâu, qua đó giảm tỷ lệ chuyển tuyến lên bệnh viện tuyến trên, tạo điều kiện để người dân được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng ngay tại địa phương.

Tăng cường quản lý chất lượng bệnh viện, cải cách thủ tục hành chính, đổi mới phong cách phục vụ của đội ngũ y tế, góp phần nâng cao mức độ hài lòng của người bệnh và bảo đảm quyền lợi người tham gia BHYT.

Thứ năm, quản lý, sử dụng hiệu quả Quỹ bảo hiểm y tế

Tăng cường phối hợp giữa ngành Y tế và cơ quan Bảo hiểm xã hội trong công tác giám định, quản lý và thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT, bảo đảm công khai, minh bạch và đúng quy định.

Thực hiện đồng bộ các giải pháp kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT; kịp thời phát hiện, chấn chỉnh các trường hợp chỉ định dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế không hợp lý; ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT.

Đẩy mạnh thanh tra, kiểm tra liên ngành; xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHYT, bảo đảm Quỹ BHYT được sử dụng an toàn, hiệu quả và bền vững.

Thứ sáu, đẩy mạnh chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm y tế

Ứng dụng hiệu quả sổ sức khỏe điện tử, bệnh án điện tử, đơn thuốc điện tử; phát triển thẻ BHYT điện tử; tăng cường sử dụng căn cước công dân gắn chip, VNeID, VssID và thanh toán không dùng tiền mặt trong khám chữa bệnh, tạo thuận lợi tối đa cho người dân và giảm thủ tục hành chính.

Đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ số trong quản lý, giám định và thanh toán BHYT; bảo đảm kết nối, chia sẻ dữ liệu giữa cơ sở khám chữa bệnh với cơ quan BHXH và cơ sở dữ liệu quốc gia.

Việc triển khai gắn với thực hiện Nghị quyết số 57-NQ/TW và Chương trình hành động số 42-CTr/TU, cùng các chỉ đạo của Trung ương và của tỉnh, bảo đảm an toàn, bảo mật thông tin cá nhân và lộ trình chuyển đổi số đồng bộ, hiệu quả.

Các sở, ngành, địa phương được phân công nhiệm vụ cụ thể theo lĩnh vực quản lý, gắn trách nhiệm người đứng đầu với kết quả thực hiện chỉ tiêu BHYT. Ủy ban Mặt trận Tổ quốc và các tổ chức chính trị - xã hội tăng cường tuyên truyền, giám sát và vận động người dân tham gia BHYT.

UBND tỉnh Hà Tĩnh yêu cầu các cơ quan, đơn vị nghiêm túc triển khai thực hiện, định kỳ báo cáo kết quả về Sở Y tế để tổng hợp, báo cáo UBND tỉnh theo quy định, hướng tới mục tiêu xây dựng hệ thống an sinh y tế hiện đại, bền vững và toàn dân.

Xem chi tiết kế hoạch tại file đính kèm./.